Czym jest endokrynologia dziecięca?
Endokrynologia to nauka o hormonach. Hormony zapewniają harmonijną współpracę wszystkich narządów niezbędnych do prawidłowego wzrostu, rozwoju i przetrwania człowieka. Każdy z nich jest wydzielany przez własne, unikalne gruczoły. Stany zwane chorobami endokrynologicznymi powstają, gdy gruczoły te nie rozwijają się, nie tworzą się w ogóle, pracują mniej niż to konieczne, pracują zbyt dużo lub pracują nieregularnie. Różne rodzaje hormonów kontrolują reprodukcję, metabolizm, wzrost i rozwój. Hormony kontrolują także naszą reakcję na otoczenie i pomagają zapewnić odpowiednią ilość energii i składników odżywczych niezbędnych do funkcjonowania naszego organizmu.
Specjalista Endokrynolog Dziecięcy zajmuje się głównie zaburzeniami hormonalnymi występującymi w okresie dzieciństwa i młodości (0-19 lat). Monitoruje prawidłowy rozwój dziecka, pojawienie się okresu dojrzewania w normalnym czasie i jego prawidłowy przebieg oraz bezpieczne wejście w dorosłość. Zajmuje się diagnostyką i leczeniem dzieci i młodzieży z zaburzeniami hormonalnymi od urodzenia do końca 18. roku życia.
Jakiego rodzaju szkolenie medyczne otrzymują endokrynolodzy dziecięcy?
Po ukończeniu sześcioletniego Wydziału Lekarskiego realizują 4 lub 5-letni program specjalizacji Zdrowie i Choroby Dziecka. Następnie przez trzy lata uczą się i zdobywają doświadczenie w zakresie diagnostyki, leczenia i monitorowania chorób hormonalnych (magister endokrynologii dziecięcej). W sumie kształcenie endokrynologa dziecięcego zajmuje ponad 13 lat.
Jakie są najczęstsze choroby i zaburzenia endokrynologiczne u dzieci i młodzieży?
Niski wzrost
Wynika to ze zdrowego wzrostu od urodzenia. Monitoruje dzieci urodzone z niską masą urodzeniową i krótką długością urodzeniową oraz wspiera je w dogonieniu zdrowych rówieśników. Bada i leczy zaburzenia występujące na etapach wzrostu. Niskorosłość może być rodzinna, strukturalna lub może być odzwierciedleniem niedoborów hormonalnych lub innej choroby. Endokrynologia dziecięca bada i leczy wszystkie możliwości, które powodują, że dziecko pozostaje niskie.
Jeżeli niski wzrost wynika z niedoboru hormonu wzrostu, należy go niezwłocznie leczyć. Marnowanie czasu może skutkować mniejszym przyrostem wzrostu. W rzeczywistości młodzi ludzie, których płytka wzrostu się zamknęła, mogli całkowicie stracić szansę na leczenie hormonem wzrostu.
Wysoki chłopak; Monitorowaniu powinny podlegać także dzieci wyraźnie wyższe od rówieśników oraz dzieci niskie.
Wczesne dojrzewanie
Chociaż istnieją różnice indywidualne, wczesność u dzieci tureckich rozpoczyna się w wieku 11–12 lat w przypadku dziewcząt i w wieku 12–13 lat w przypadku chłopców. Chociaż okres dojrzewania czasami rozpoczyna się w tym wieku, może zakończyć się szybko w ciągu 12–18 miesięcy i jest uważany za szybko postępujący okres dojrzewania. Z punktu widzenia zdrowia, jeśli istnieje choroba wymagająca wykrycia i leczenia schorzenia powodującego wczesne dojrzewanie, należy ją leczyć.
Jeśli u dziewcząt i chłopców w wieku 14 lat nie zostaną zaobserwowane oznaki dojrzewania, należy uznać to za opóźnione dojrzewanie i zbadać przyczynę.
Podstawową przyczyną innych problemów obserwowanych w okresie dojrzewania są zazwyczaj hormony. Z tego powodu specjalista Endokrynologii Dziecięcej zajmuje się nadmiernym owłosieniem w okresie dojrzewania, problemami z piersiami, wszelkiego rodzaju problemami menstruacyjnymi u dziewcząt oraz zespołem policystycznych jajników (do ukończenia przez nie 18. roku życia).
Niedoczynność/nadczynność tarczycy
Niedoczynność tarczycy, powszechnie znana jako wole, definiuje się jako sytuację, w której tarczyca wytwarza mniej hormonów lub nie wytwarza ich wcale, niż powinna. Hormon tarczycy jest bardzo ważnym hormonem, który ma wpływ na rozwój inteligencji, wzrost wzrostu, rozwój kości i przyspieszenie metabolizmu.
Stan wynikający z wytwarzania większej ilości hormonu tarczycy niż normalnie i uwalniania go do krwi nazywa się nadczynnością tarczycy. Endokrynolodzy dziecięcy przechodzą także szkolenia w zakresie leczenia guzków tarczycy, raka tarczycy i powiększonej tkanki tarczycy (wola). Monitorują wszystkie dzieci, u których w rodzinie występowały choroby tarczycy lub wola.
Problemy zróżnicowania płciowego
Jest to zaburzenie rozwojowe, w którym po urodzeniu na pierwszy rzut oka nie można określić płci dziecka, czy jest to dziewczynka, czy chłopiec. Zauważa to noworodek lub pediatra u dzieci urodzonych w szpitalu. Może to jednak zostać przeoczone lub stać się oczywiste później.
Jest to ważne, jeśli u chłopców nie obserwuje się jaj w worku, nie oddają moczu z czubka prącia lub penis jest bardzo mały. U dziewczynek, jeśli zaobserwuje się bardzo małe ujście dróg moczowych lub niewielki obrzęk, szczególnie w obu pachwinach, przed operacją ocenia to lekarz endokrynolog dziecięcy.
Cukrzyca u dzieci (cukrzyca typu 1)
Może wystąpić w każdym wieku, od okresu noworodkowego do wczesnej dorosłości. Opóźnienie w leczeniu powoduje postęp objawów aż do śpiączki i śmierci. Leczenie jest możliwe przez całe życie i samą insuliną. Te dzieci i młodzież powinny być leczone i ściśle monitorowane przez specjalistę endokrynologii dziecięcej do czasu osiągnięcia przez nich młodych dorosłych.
Cukrzyca typu 2 występująca w dzieciństwie również jest leczona i ściśle monitorowana przez specjalistę endokrynologii dziecięcej.
Otyłość
Energia pobierana w nadmiarze lub niewystarczająco wydatkowana już w dzieciństwie kumuluje się w organizmie i powoduje otyłość. Chociaż ten nadmiar energii jest przyczyną większości otyłości u dzieci, czasami dziecko może stać się podatne na przyrost masy ciała z powodu choroby hormonalnej powodującej nadwagę lub niektórych chorób genetycznych, które są wrodzone i obejmują kilka chorób.
Jest specjalistą endokrynologii dziecięcej, który bada podstawową przyczynę otyłości, leczy ją, gdy jest ona konieczna, i monitoruje negatywne skutki samej otyłości.
Krzywica / Zdrowie kości: Niewystarczające spożycie witaminy D lub niewystarczająca mineralizacja kości z powodu wrodzonych chorób metabolicznych witaminy D powoduje chorobę zwaną krzywicą. Krzywica, osteoporoza i inne choroby metaboliczne kości należą do obszarów zainteresowań endokrynologii dziecięcej.
Hormony uwalniane z nadnerczy: wpływają na serce, ciśnienie tętnicze krwi (nadciśnienie indukowane hormonalnie), tolerancję na stres/podniecenie, płeć i reprodukcję. Z wrodzonymi lub nabytymi chorobami hormonalnymi nadnerczy w dzieciństwie, Ç. Endokrynolodzy są zainteresowani.