Co to jest gangrena? Jakie są objawy i leczenie?
Gangrena to słowo pochodzenia greckiego i oznacza ubytek charakteryzujący się zmiękczeniem, obkurczeniem, wysuszeniem i ciemnieniem tkanki, spowodowany niedostatecznym ukrwieniem lub uszkodzeniem mechanicznym lub termicznym. Utratę tę można zaobserwować w prawie wszystkich narządach. Najczęstszymi tkankami i narządami są noga, ramię, wyrostek robaczkowy i jelito cienkie. W społeczeństwie często błędnie nazywa się ją gangreną.
Gangrenę można w skrócie zdefiniować jako śmierć tkanki wynikającą z zaburzeń przepływu krwi. Ponieważ dotknięta jest głównie skóra, można ją łatwo zobaczyć z zewnątrz gołym okiem. Może występować w dwóch różnych postaciach: zgorzeli suchej lub mokrej. Typ zwany mokrą gangreną może również objawiać się drenującym owrzodzeniem nóg.
Jakie są przyczyny gangreny?
Ostateczna śmierć tkanki, która powoduje gangrenę, jest spowodowana niedostatecznym przepływem krwi, szczególnie w obszarach, w których rozwija się zdarzenie. Oznacza to, że skóra i inne tkanki nie mogą być zaopatrywane w tlen i składniki odżywcze.
Zaburzenie krążenia krwi; Występuje w wyniku zablokowania naczyń krwionośnych, urazów i infekcji bakteryjnych. Zatykanie naczyń na skutek obrzęku niektórych narządów, utrudniając w ten sposób przepływ krwi, również powoduje gangrenę.
Niektóre choroby i stany, takie jak cukrzyca, otyłość, uzależnienie od alkoholu, niektóre nowotwory, choroby naczyń obwodowych i HIV mogą również prowadzić do gangreny. Do rozwoju gangreny predysponują także narkotyki, palenie tytoniu i niezdrowy tryb życia.
Zgorzel może wystąpić jako efekt uboczny chemioterapii lub radioterapii stosowanej w leczeniu raka. Za kolejny powód można uznać dietę bardzo ubogą w białko i witaminy.
Jakie są objawy raka?
Początkowo objawia się zaczerwienieniem, obrzękiem i stanem zapalnym skóry. Często w wyniku stanu zapalnego pojawia się cuchnąca wydzielina. Objawom tym zwykle towarzyszy silny ból, uczucie ciała obcego i utrata czucia w okolicy skóry.
Mokrą gangrenę można opisać jako czarny czyrak otoczony cienką, delikatną skórą. Jeśli ten typ nie jest leczony, w dotkniętym obszarze pojawia się silny ból, osłabienie i gorączka. Nieleczona zgorzel mokra może spowodować sepsę, popularnie zwaną zatruciem krwi.
Kiedy rozwija się sucha gangrena, na stopach pojawiają się owłosione obszary. Naskórek często pokryty jest zrogowaciałym naskórkiem, który jest zimny i twardy w dotyku. W końcowej fazie choroby skóra przybiera ciemny kolor i ostatecznie obumiera. Nasilenie początkowego bólu ustępuje, a dotknięty obszar staje się sparaliżowany i zimny.
Możliwymi objawami gangreny stóp są zimne i przebarwione stopy, owrzodzenia spowodowane martwymi obszarami komórkowymi na palcach oraz owrzodzenia skóry z wydzieliną. Zgorzel mokra może powodować zapalenie i swędzenie; w przypadku zgorzeli suchej swędzenie jest zwykle bardziej nasilone.
Jak diagnozuje się gangrenę?
Rozpoznanie gangreny stawia się na podstawie skarg pacjenta, badania zmienionego obszaru, angiografii i badania dopplerowskiego naczyń krwionośnych.
Jak leczy się gangrenę?
Leczenie gangreny rozpoczyna się od leczenia przyczyny. Należą do nich praktyki takie jak dostosowywanie poziomu cukru we krwi, osiąganie prawidłowego poziomu lipidów we krwi i masy ciała oraz leczenie wszelkich infekcji. Zabrania się palenia tytoniu i spożywania alkoholu. Jeśli ciśnienie krwi jest wysokie, należy je leczyć i utrzymywać na zdrowym poziomie.
Gangrenę lub stopę cukrzycową powinien leczyć wyłącznie personel medyczny przeszkolony w tej dziedzinie. Oprócz leczenia przyczyny usuwa się chirurgicznie fragmenty martwej tkanki. W zaawansowanych przypadkach może zaistnieć konieczność amputacji palców u nóg, stopy lub całej dolnej części nogi.