Co to jest rak szyjki macicy (szyjka macicy)? Jakie są objawy raka szyjki macicy?

Rak szyjki macicy lub rak szyjki macicy, jak nazywa się go w medycynie, występuje w komórkach dolnej części macicy zwanej szyjką macicy i jest jednym z najczęstszych nowotworów ginekologicznych na świecie. Jest to 14. najczęstszy typ nowotworu i 4. najczęściej wykrywany typ nowotworu u kobiet.

Szyjka macicy to część macicy w kształcie szyi, która łączy się z pochwą. Najczęstszym czynnikiem biologicznym raka szyjki macicy są różne typy wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), który powoduje zakażenia przenoszone drogą płciową.

U większości kobiet narażonych na kontakt z wirusem układ odpornościowy zapobiega uszkodzeniom organizmu przez wirusa. Jednak w małej grupie kobiet wirus przeżywa lata. Wirusy te mogą rozpocząć proces, w wyniku którego niektóre komórki na powierzchni szyjki macicy stają się komórkami nowotworowymi.

Jakie są objawy raka szyjki macicy?

Najczęstszym objawem raka szyjki macicy jest krwawienie z pochwy. Krwawienie z pochwy może wystąpić poza miesiączką, po stosunku płciowym lub w okresie pomenopauzalnym.

Innym częstym objawem jest ból podczas stosunku płciowego, określany jako dyspareunia. Niezwykła, nadmierna wydzielina z pochwy i nieprawidłowe zaburzenia cyklu miesiączkowego to tylko niektóre z wczesnych objawów raka szyjki macicy.

W zaawansowanych stadiach może rozwinąć się niedokrwistość z powodu nieprawidłowego krwawienia z pochwy, która może zostać dodana do obrazu choroby. Objawom może towarzyszyć utrzymujący się ból w podbrzuszu, nogach i plecach. Z powodu utworzonej masy może wystąpić niedrożność dróg moczowych i powodować problemy, takie jak ból podczas oddawania moczu lub częste oddawanie moczu.

Podobnie jak w przypadku innych nowotworów, objawom tym może towarzyszyć mimowolna utrata masy ciała. Oddawanie moczu lub kału może nastąpić z powodu nowych połączeń utworzonych w pochwie. Te połączenia między nieszczelnym pęcherzem lub jelitem grubym a pochwą nazywane są przetokami.

Jakie są objawy raka szyjki macicy w czasie ciąży?

Objawy raka szyjki macicy w czasie ciąży są takie same jak przed ciążą. Jednak rak szyjki macicy zwykle nie powoduje objawów we wczesnych stadiach. Dlatego ważne jest regularne wykonywanie badań ginekologicznych w celu wczesnej diagnostyki raka szyjki macicy.

Objawy raka szyjki macicy to:

• Krwawienie z pochwy
• Wydzielina z pochwy
• Ból miednicy
• Problemy z drogami moczowymi

Jeżeli w czasie ciąży jesteś narażona na raka szyjki macicy, powinnaś skonsultować się z lekarzem.

Szczepionka na raka szyjki macicy

Szczepionka przeciw rakowi szyjki macicy to szczepionka chroniąca przed rakiem szyjki macicy wywoływanym przez wirusa zwanego wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). HPV jest wirusem przenoszonym drogą płciową i powoduje różne rodzaje nowotworów i chorób, takich jak rak szyjki macicy i brodawki narządów płciowych.

Nie ma górnej granicy wieku dla szczepionki przeciwko HPV, która zapewnia poważną ochronę przed rakiem szyjki macicy. Szczepionkę przeciw HPV można podawać wszystkim kobietom od 9. roku życia.

Jakie są przyczyny raka szyjki macicy?

Można powiedzieć, że mutacje w DNA zdrowych komórek w tym obszarze są przyczyną raka szyjki macicy. Zdrowe komórki dzielą się w określonym cyklu, kontynuują swoje życie, a gdy nadejdzie czas, zostają zastąpione przez młode komórki.

W wyniku mutacji cykl komórkowy zostaje przerwany, a komórki zaczynają się rozmnażać w niekontrolowany sposób. Nieprawidłowy wzrost komórek powoduje powstawanie struktur zwanych masami lub guzami. Formacje te określa się mianem raka, jeśli są złośliwe, na przykład rosną agresywnie i atakują inne otaczające i odległe struktury ciała.

Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) występuje w około 99% przypadków raka szyjki macicy. HPV jest wirusem przenoszonym drogą płciową i powoduje brodawki w okolicy narządów płciowych. Rozprzestrzenia się między osobami po kontakcie ze skórą podczas stosunku płciowego doustnego, pochwowego lub analnego.

Istnieje ponad 100 różnych typów wirusa HPV, z których wiele uważa się za wirusy niskiego ryzyka i nie powodują raka szyjki macicy. Liczba typów wirusa HPV powiązanych z rakiem wynosi 20. Ponad 75% przypadków raka szyjki macicy jest powodowanych przez HPV-16 i HPV-18, często określane jako typy HPV wysokiego ryzyka. Typy HPV wysokiego ryzyka mogą powodować nieprawidłowości komórek szyjki macicy lub raka.

Jednak HPV nie jest jedyną przyczyną raka szyjki macicy. U większości kobiet zakażonych HPV rak szyjki macicy nie rozwija się. Niektóre inne czynniki ryzyka, takie jak palenie tytoniu, zakażenie wirusem HIV i wiek pierwszego stosunku płciowego, zwiększają ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy u kobiet narażonych na kontakt z wirusem HPV.

U osoby, której układ odpornościowy funkcjonuje prawidłowo, infekcja HPV może zostać wyeliminowana przez organizm samodzielnie w ciągu około 2 lat. Wiele osób szuka odpowiedzi na pytanie Czy rak szyjki macicy się rozprzestrzenia?” Rak szyjki macicy, podobnie jak inne rodzaje nowotworów, może oddzielić się od guza i rozprzestrzenić się na różne części ciała.

Jakie są rodzaje raka szyjki macicy?

Znajomość rodzaju raka szyjki macicy pomoże lekarzowi w podjęciu decyzji o rodzaju leczenia, którego potrzebujesz. Istnieją 2 główne typy raka szyjki macicy: rak płaskonabłonkowy i gruczolakorak. Nazwy te zależą od rodzaju komórki nowotworowej.

Komórki płaskonabłonkowe to płaskie, przypominające skórę komórki pokrywające zewnętrzną powierzchnię szyjki macicy. 70 do 80 na 100 przypadków raka szyjki macicy to nowotwory płaskonabłonkowe.

Gruczolakorak to rodzaj nowotworu, który rozwija się z komórek gruczołów walcowatych wytwarzających śluz. Komórki gruczołów są rozproszone po całym kanale szyjki macicy. Gruczolakorak występuje rzadziej niż rak płaskonabłonkowy; Jednakże w ostatnich latach nastąpił wzrost częstotliwości wykrywania. Ponad 10% kobiet chorych na raka szyjki macicy ma gruczolakoraka.

Trzecim najczęstszym rodzajem raka szyjki macicy są raki gruczolakowate i obejmują oba typy komórek. Raki drobnokomórkowe są mniej powszechne. Oprócz nich istnieją inne rzadkie rodzaje raka szyjki macicy.

Jakie są czynniki ryzyka raka szyjki macicy?

Istnieje wiele czynników ryzyka związanych z rakiem szyjki macicy:

• Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) stanowi najważniejszy czynnik ryzyka raka szyjki macicy.
• Kobiety palące są dwukrotnie bardziej narażone na raka szyjki macicy w porównaniu z kobietami niepalącymi.
• U osób ze słabym układem odpornościowym organizm nie jest w stanie zniszczyć infekcji HPV i komórek nowotworowych. Wirus HIV lub niektóre leki osłabiające odporność zwiększają ryzyko raka szyjki macicy ze względu na ich osłabiający wpływ na mechanizmy obronne organizmu.
• Według niektórych badań ryzyko raka szyjki macicy jest wyższe u kobiet, u których w badaniach krwi i śluzie szyjkowym wykazano oznaki wcześniejszego zakażenia chlamydiami.
• Kobiety, które nie spożywają wystarczającej ilości owoców i warzyw w swojej diecie, mogą być narażone na ryzyko raka szyjki macicy.
• Kobiety z nadwagą i otyłością są bardziej narażone na rozwój gruczolakoraka szyjki macicy.
• Kolejnym czynnikiem ryzyka jest występowanie raka szyjki macicy w rodzinie.
• DES to lek hormonalny podawany niektórym kobietom w latach 1940–1971 w celu zapobiegania poronieniom. Stwierdzono, że gruczolakorak jasnokomórkowy pochwy lub szyjki macicy występuje częściej niż zwykle u kobiet, których matki stosowały DES w czasie ciąży.

Jakie są metody zapobiegania rakowi szyjki macicy?

Co roku na świecie wykrywa się ponad 500 tysięcy nowych przypadków raka szyjki macicy. Co roku z powodu tej choroby umiera około 250 tysięcy tych kobiet. Znajomość podatności danej osoby na jakikolwiek rodzaj nowotworu może być sytuacją wyczerpującą poznawczo i emocjonalnie, ale możliwe jest zmniejszenie ryzyka zachorowania na raka dzięki właściwym metodom zapobiegania nowotworom, którym można zapobiec.

Rak szyjki macicy jest jednym z niewielu nowotworów, któremu można prawie całkowicie zapobiec. W dużej mierze można zapobiegać nowotworom, unikając wirusa brodawczaka ludzkiego przenoszonego drogą płciową. Podstawą ochrony jest stosowanie prezerwatyw i innych metod barierowych.

Istnieją szczepionki przeciwko typom HPV uważanym za powiązane z rakiem szyjki macicy. Szczepionkę uważa się za wysoce skuteczną, szczególnie jeśli podaje się ją od początku okresu dojrzewania do lat 30. Bez względu na wiek zaleca się konsultację z lekarzem w celu uzyskania informacji na temat szczepionki przeciw HPV.

Aby zapobiec rakowi szyjki macicy, zanim on wystąpi, można zastosować badanie przesiewowe zwane rozmazem papki. Badanie wymazu jest ważnym badaniem, które pomaga wykryć obecność komórek, które mają tendencję do nowotworzenia szyjki macicy.

Podczas zabiegu komórki z tego obszaru są delikatnie zeskrobywane i pobierana jest próbka, która następnie jest badana w laboratorium w poszukiwaniu nieprawidłowych komórek.

W tym badaniu, które jest nieco niewygodne, ale trwa bardzo krótko, kanał pochwy otwiera się za pomocą wziernika, ułatwiając w ten sposób dostęp do szyjki macicy. Próbki komórek pobiera się poprzez zeskrobanie tego obszaru za pomocą narzędzi medycznych, takich jak pędzel lub szpatułka.

Oprócz tego osobiste środki ostrożności, takie jak unikanie palenia, które zwiększa ryzyko raka szyjki macicy, stosowanie diety bogatej w owoce i warzywa oraz pozbycie się nadwagi, również zmniejszają ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy.

Jak diagnozuje się raka szyjki macicy?

Rak szyjki macicy może nie powodować znaczących dolegliwości u pacjentek w początkowej fazie. Po zgłoszeniu się do lekarza pierwszym etapem postępowania diagnostycznego jest zebranie wywiadu od pacjenta i wykonanie badania fizykalnego.

Kwestionowany jest wiek pacjenta przy pierwszym stosunku płciowym, czy odczuwa ból podczas stosunku, czy skarży się na krwawienie po stosunku.

Inne kwestie, które należy rozważyć, obejmują to, czy dana osoba cierpiała wcześniej na chorobę przenoszoną drogą płciową, liczbę partnerów seksualnych, czy wykryto u niej wcześniej HPV lub HIV, palenie tytoniu i to, czy dana osoba została zaszczepiona przeciwko HPV, miesiączka wzór i rozwój nieprawidłowych krwawień w tych okresach.

Badanie fizykalne to badanie zewnętrznych i wewnętrznych części narządów płciowych danej osoby. W badaniu okolicy narządów płciowych sprawdza się obecność podejrzanych zmian.

Badanie przesiewowe szyjki macicy to badanie cytologiczne wymazu szyjki macicy. Jeżeli w badaniu po pobraniu próbki nie zostaną wykryte żadne nieprawidłowe komórki, wynik można zinterpretować jako prawidłowy. Nieprawidłowe wyniki badań nie wskazują jednoznacznie, że dana osoba ma raka. Nieprawidłowe komórki można sklasyfikować jako atypowe, łagodne, umiarkowane, zaawansowane i raka in situ.

Rak in situ (CIS) to ogólny termin używany do określenia wczesnego stadium chorób nowotworowych. Rak szyjki macicy in situ definiuje się jako raka szyjki macicy w stadium 0. CIS to rak, który występuje wyłącznie na powierzchni szyjki macicy i rozwija się głębiej.

Jeżeli lekarz podejrzewa raka szyjki macicy lub w badaniu przesiewowym szyjki macicy wykryje nieprawidłowe komórki, zleci wykonanie badań w celu dalszej diagnostyki. Kolposkopia to narzędzie, które pozwala lekarzowi przyjrzeć się bliżej szyjce macicy. Zwykle nie jest bolesne, ale jeśli wymagana jest biopsja, możesz odczuwać ból:

Biopsja igłowa

W celu postawienia diagnozy konieczne może być pobranie biopsji igłowej ze strefy przejściowej, w której znajdują się komórki nowotworowe i komórki prawidłowe.

Łyżeczkowanie szyjki macicy

Jest to proces pobierania wycinka z szyjki macicy za pomocą narzędzia medycznego w kształcie łyżki zwanego łyżeczką i innego narzędzia przypominającego pędzelek.

Jeżeli w próbkach pobranych tą procedurą zostaną uzyskane podejrzane wyniki, można przeprowadzić dalsze badania:

Biopsja stożka

Podczas tego zabiegu, wykonywanego w znieczuleniu ogólnym, z szyjki macicy pobiera się niewielki odcinek w kształcie stożka i bada go w laboratorium. W ramach tej procedury próbki komórek można pobrać z głębszych części szyjki macicy.

Jeśli po tych badaniach wykryty zostanie rak szyjki macicy, chorobę można określić za pomocą różnych badań radiologicznych. Do badań radiologicznych stosowanych w ocenie stopnia zaawansowania raka szyjki macicy zalicza się badanie rentgenowskie, tomografię komputerową (CT), rezonans magnetyczny (MRI) i pozytonową tomografię emisyjną (PET).

Etapy raka szyjki macicy

Stopień zaawansowania nowotworu ustala się na podstawie stopnia rozprzestrzenienia się nowotworu. Podstawą planowania leczenia są etapy raka szyjki macicy, a w sumie wyróżnia się 4 stadia tej choroby. poziomy raka szyjki macicy; Dzieli się na cztery etapy: etap 1, etap 2, etap 3 i etap 4.

Rak szyjki macicy w stadium 1

Struktura utworzona w pierwszym stadium raka szyjki macicy jest nadal niewielka, ale mogła rozprzestrzenić się na otaczające węzły chłonne. Na tym etapie raka szyjki macicy nie można wykryć dyskomfortu w innych częściach ciała.

Rak szyjki macicy w stadium 2

Tkanka nowotworowa w drugim stadium choroby jest nieco większa niż w pierwszym stadium choroby. Mógł rozprzestrzenić się poza narządy płciowe i do węzłów chłonnych, ale został wykryty bez dalszej progresji.

Rak szyjki macicy w stadium 3

Na tym etapie raka szyjki macicy choroba rozprzestrzenia się na dolne partie pochwy i poza obszar pachwiny. W zależności od postępu może w dalszym ciągu opuszczać nerki i powodować niedrożność dróg moczowych. Poza tymi partiami nie odczuwa się dyskomfortu w innych częściach ciała.

Rak szyjki macicy w stadium 4

Jest to końcowy etap choroby, w którym choroba rozprzestrzenia się (daje przerzuty) z narządów płciowych do innych narządów, takich jak płuca, kości i wątroba.

Jakie są metody leczenia raka szyjki macicy?

Zaawansowanie raka szyjki macicy jest najważniejszym czynnikiem przy wyborze leczenia. Jednak inne czynniki, takie jak dokładna lokalizacja raka w szyjce macicy, rodzaj nowotworu, Twój wiek, ogólny stan zdrowia i to, czy chcesz mieć dzieci, również wpływają na możliwości leczenia. Leczenie raka szyjki macicy można zastosować jako pojedynczą metodę lub jako kombinację kilku opcji leczenia.

Można wykonać operację w celu usunięcia nowotworu. Radioterapia, chemioterapia lub połączenie obu, radiochemioterapia, to inne metody leczenia stosowane w zależności od stadium nowotworu i stanu pacjenta.

Metodą leczenia wczesnego stadium raka szyjki macicy są interwencje chirurgiczne. Decyzję, który zabieg wykonać, można podjąć w oparciu o wielkość i stadium nowotworu oraz to, czy dana osoba chce zajść w ciążę w przyszłości:

• Usunięcie tylko obszaru nowotworowego

U bardzo małych pacjentów z rakiem szyjki macicy możliwe jest usunięcie struktury za pomocą biopsji stożka. Z wyjątkiem tkanki szyjki macicy usuniętej w formie stożka, inne obszary szyjki macicy nie są ingerowane. Ta interwencja chirurgiczna może być preferowana, szczególnie u kobiet, które chcą zajść w ciążę w późniejszym okresie, jeśli pozwala na to stopień ich choroby.

• Usunięcie szyjki macicy (trachelektomia)

Zabieg chirurgiczny zwany radykalną trachelektomią polega na usunięciu szyjki macicy i niektórych tkanek otaczających tę strukturę. Po tej procedurze, która może być preferowana u pacjentek z rakiem szyjki macicy we wczesnym stadium, pacjentka może w przyszłości ponownie zajść w ciążę, ponieważ nie ingeruje się w macicę.

• Usunięcie szyjki macicy i tkanki macicy (histerektomia)

Inną metodą chirurgiczną preferowaną u większości pacjentek z rakiem szyjki macicy we wczesnym stadium jest operacja histerektomii. Podczas tej operacji oprócz obszaru szyjki macicy, macicy i pochwy usuwane są również otaczające ją węzły chłonne.

Dzięki histerektomii można całkowicie pozbyć się tej choroby i wyeliminować ryzyko jej nawrotu, ale ponieważ narządy rozrodcze zostały usunięte, zajście w ciążę w okresie pooperacyjnym jest niemożliwe.

Oprócz zabiegów chirurgicznych u niektórych pacjentów można zastosować radioterapię z wykorzystaniem promieni wysokoenergetycznych (radioterapia). Radioterapię powszechnie stosuje się łącznie z chemioterapią, zwłaszcza u pacjentek z zaawansowanym rakiem szyjki macicy.

Te metody leczenia można również zastosować w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu choroby u niektórych pacjentów, jeśli zostanie ustalone, że istnieje duże prawdopodobieństwo nawrotu.

Ze względu na uszkodzenie komórek rozrodczych i komórek jajowych po radioterapii, po leczeniu może wystąpić menopauza. Z tego powodu kobiety, które chcą w przyszłości zajść w ciążę, powinny skonsultować się ze swoim lekarzem w sprawie możliwości przechowywania komórek rozrodczych poza organizmem.

Chemioterapia to metoda leczenia, której celem jest eliminacja komórek nowotworowych za pomocą silnych leków chemicznych. Leki stosowane w chemioterapii można podawać pacjentowi doustnie lub dożylnie. W zaawansowanych przypadkach nowotworów leczenie chemioterapią w połączeniu z radioterapią może zwiększyć skuteczność stosowanego leczenia.

Oprócz tych zabiegów w ramach terapii celowanej można zastosować różne leki, ujawniające różne cechy komórek nowotworowych. Jest to metoda leczenia, którą można stosować łącznie z chemioterapią u pacjentek z zaawansowanym rakiem szyjki macicy.

Oprócz tych metod leczenia immunoterapią nazywa się leczenie farmakologiczne, które wzmacnia walkę pacjenta z rakiem poprzez stymulację jego własnego układu odpornościowego. Komórki nowotworowe mogą stać się niewidoczne dla układu odpornościowego dzięki różnym wytwarzanym przez siebie białkom.

Szczególnie w zaawansowanych stadiach choroby i u osób, które nie zareagowały na inne metody leczenia, immunoterapia może pomóc w wykryciu i wyeliminowaniu komórek nowotworowych przez układ odpornościowy.

Wskaźnik przeżycia 5-letniego chorych na raka szyjki macicy wykrytego we wczesnym stadium wynosi 92% po zastosowaniu odpowiedniego leczenia. Dlatego też, jeśli zauważysz objawy tego zaburzenia, zaleca się skontaktowanie z placówkami służby zdrowia i uzyskanie wsparcia.

Jak zbadać raka szyjki macicy?

Testy na raka szyjki macicy to badania przeprowadzane w celu wczesnego wykrycia nieprawidłowych zmian komórkowych w szyjce macicy lub zakażenia HPV. Najczęściej stosowanymi badaniami przesiewowymi są wymaz (badanie wymazu) i HPV.

Często Zadawane Pytania

W jakim wieku pojawia się rak szyjki macicy?

Rak szyjki macicy występuje zwykle po 30. i 40. roku życia. Nie jest to jednak sytuacja ostateczna. Ten typ nowotworu może wystąpić w każdym wieku. Za okres wysokiego ryzyka uważa się koniec lat 30. i początek 60. Rak szyjki macicy występuje rzadziej u młodszych kobiet, ale w rzadkich przypadkach występuje również u nastolatek.

Czy raka szyjki macicy można leczyć?

Rak szyjki macicy to jeden z rodzajów nowotworów, który można leczyć. Plan leczenia zależy zwykle od stopnia zaawansowania nowotworu, jego wielkości, lokalizacji i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Leczenie raka szyjki macicy; Obejmuje chirurgię, radioterapię, chemioterapię lub ich kombinację.

Czy rak szyjki macicy zabija?

Rak szyjki macicy jest nowotworem uleczalnym, jeśli zostanie wykryty i leczony we wczesnym stadium. Regularne badania ginekologiczne i badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy zwiększają szansę na wykrycie nieprawidłowych zmian komórkowych lub nowotworu we wczesnym stadium. Ale rak szyjki macicy jest śmiertelnym rodzajem raka.

Co powoduje raka szyjki macicy?

Główną przyczyną raka szyjki macicy jest zakażenie wywołane wirusem zwanym wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). HPV jest wirusem przenoszonym drogą płciową. W niektórych przypadkach organizm jest w stanie samodzielnie usunąć infekcję HPV i wyeliminować ją bez żadnych objawów.